脑梗塞最佳治疗方法
脑梗塞最佳治疗方法,脑梗塞吃什么药最好。脑梗塞康复治疗,脑梗塞后遗症的治疗。脑梗塞由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑梗塞。脑梗塞如何治疗。
常见的先兆症状为:
(1)暂时的黑朦、单眼失明或偏盲。
(2)记忆丧失。
(3)言语不清,看不懂文字。
(4)一侧肢体的麻木或无力。
(5)眩晕、呕吐。
(6)看东西双影。
(7)声音嘶哑。
(8)呛咳或吞咽困难。
(9)肢体动作不协调。
(10)单侧或双侧口周及舌部麻木等。
这些先兆症状一般程度轻微,持续时间短暂,常被人忽视,从而丧失了防治的机会。因此一旦出现先兆表现一定要提高警惕,尽快就诊。
临床应用的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的治疗方法有如下几类:
(1)对症治疗:包括维持生命功能和处理并发症。
(2)溶栓治疗:目的是恢复梗死区血流灌注,防止神经元不可逆损伤,挽救缺血半暗带,在超早期(6小时)应用。
(3)抗凝治疗:目的是阻止病情进展,防止复发,预防血栓性并发症的发生。
(4)降纤治疗:抑制血栓形成。
(5)抗血小板聚集:改善预后,降低复发率。
(6)其他:脑保护治疗、降颅压治疗、扩血管治疗可根据情况用。
(7)介入治疗:针对颈动脉狭窄超过70%的患者。
(8)中医中药治疗:脑梗塞恢复期和脑梗塞后遗症期中成药治疗都是最佳选择,治疗原则多为降脂抗凝,活血化瘀芳香开窍双效类长效现代中药,长期服用改善症状同时防止复发。还可以选择针灸治疗。
第一类是血管扩张药(如潘生丁等l。过去认为只要药物能使脑血管扩张,便可以使血液从堵塞的血管中多通过一些。近年来却发现,扩张血管药非但做不到这一点,还会使病变部位的血液反流到健康的脑组织里去(此称为脑内盗血综合),所以已不主张用此类药物。
第二类是改善微循环、扩充血容量的药物(如低分子右旋糖酐等)。目前此类药用得较多,但是有心脏病的人应慎用,否则可能会引起心力衰竭。
第三类是溶解血栓的药物(如尿激酶等)。应用此类药如果能达到溶解栓子的目的是最为理想的,可是全身静脉用药时往往需要大剂量,有造成出血的危险性。现在多向病人推荐使用介入治疗,就是通过导管把药物直接注入梗死的部位来溶解栓子,但采取此治疗方法的前后都要做一次脑血管造影,这本身就有一定的危险性,何况介入治疗要求病人在得病后6小时内进行,有时往往已错过时机。
第四类是抗凝治疗(如肝素等)。这类药物能防止血液凝固,但使用时要每天查凝血酶原时间和活动度,在条件较差的医院无法进行。此外,抗凝治疗也有导致出血的危险性。
第五类是使用钙离子拮抗荊(如尼莫地平等)。这类药物可以防止钙离子从细胞外流入细胞内。起到轻微扩张脑血管、保护脑细胞、增加脑细胞利用氧和葡萄糖等作用。
第六类是防止血小板凝聚的药物,能阻止血栓的进一步形成。目前这类药物在世界上应用得十分广泛,但与其说是作为治疗药物还不如说是作为预防药物更为恰当,因为脑卒中的急性期使用这类药物效果并不理想。
第七类是中药。中药的主要作用是活血化瘀,现在在国内应用极其广泛,也是临床最安全效果最好的(天欣泰血栓心脉宁片)我国唯一二次研发成功的现代中药临床安全用药为保障,从安全性及药效药量上更适合脑梗患者长期服用。能够针对病因从血液病变(血粘度高,血脂高,血压高,血小板聚集等)和血管病变(动脉粥样硬化斑块形成,管腔狭窄等)两方面同时作用,而脑梗正是由于脑组织血液,血管病变共同作用的结果,具有活血化瘀芳香开窍,降脂抗凝的多重治疗效果,其多靶位作用让西药及小复方中药皆望尘莫及.。
为什么脑梗塞患者不能擅自停用口服治疗药物
脑梗塞的发生与高血压、高脂血症、血黏稠度增高、动脉硬、心功能不全、心律失常等因素密切相关。在发生脑梗塞后更要坚持长期合理治疗,把血压、血脂、血黏稠度控制在一个良好的水平,是脑梗塞二级预防的重要手段。如果擅自停服原有的口服治疗药物,都可能会导致脑梗塞的再次发生。
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