如何在口腔医院做智齿拔牙及手术注意事项

智齿发炎是一件很普遍的事，医学上叫智齿冠周炎，如果经常发炎，有必要考虑做拔牙手术了。本文以笔者亲身经历分享给大家如何在口腔医院根治智齿发炎疾病。

首先，如果智齿发炎厉害，牙龈肿胀，需要到医院进行消肿处理。

第一次去口腔医院，到4楼牙周科就诊，遇到一位年轻女医生，草草检查了一下，就只做了简单局部冠周冲洗，也没敷药，开了个浓替硝锉含漱液，说回家簌簌口，自己买些消炎药吃吃。

具体检查结果是：

主诉：左下后牙疼痛不适数日余

现病史：否认全身系统病史及药物过敏史

检查：张口度2指，38垂直阻生，38远中龈瓣覆盖，可探及盲袋。38远中及颊舌侧牙龈红肿。

诊断：38冠周炎

建议：1.口腔卫生宣教

2.局部冠周冲洗

3.若疼痛加重，请患者自备头孢+甲硝唑，按最低剂量口服

处理：局部冠周冲洗

结果疼了一周，牙龈还没消肿。医生让自备抗生素，主要服用了头孢胶囊、甲硝唑（念zuò，不是cuò）。吃了一星期还是没啥好转。

隔了一周再去口腔医院，挂号换了另一个年轻男医生。

稍微负责任一点，讲我抗生素服药不能超过一周，不然对肝肾功能有严重损伤。

然后细心用双氧水（过氧化氢溶液）、生理盐水交替冲洗。

并在牙龈处敷药，有点甜（碘甘油）。建议一周后来拔牙。

具体检查结果是：

主诉：左下后牙龈肿痛数日

现病史：患者数日来左下后牙龈肿痛，现求治。否认高血压，心脏病，糖尿病，血液病史等。否认药物过敏史。

检查：38低位阻生，远中盲袋，牙龈红肿，袋内溢浓。37远中邻面未探及龋坏。

诊断：38冠周炎

建议：1.口腔卫生宣教

2.抗炎治疗

3.炎症消除后口腔外科门诊拔除38

处理：38双氧水、生理盐水交替冲洗。抗生素自备。症状不缓解随诊。

隔了一周，挂了专家号，医生说要拔上下两颗智齿。考虑疼痛情况，只拔了主要的智齿。

拔牙的过程很短，分分钟即搞定了，就感觉像打针一样简单，还没有啥感觉，手术就结束了。

然后用冰袋敷在做手术那侧的下颌，咬住棉花球，不能开口讲话。

接着要去1楼买药，领药后到负一楼挂水（主要是注射葡萄糖、氯化钠、头孢等等）。负一楼，空调不好，只有护士小房间的空调暖和，大家要是冬天去挂水，最好身上穿得暖和点。

挂水1到2个小时，然后慢慢吐掉棉球，就可以出院了。

专家医生的具体检查结果是：

主诉：左下后牙疼痛不适数日余

现病史：否认全身系统病史及药物过敏史

检查：38垂直埋伏阻生，远中龈瓣覆盖，可探及盲袋。37稳，28伸长阻生。

诊断：28埋伏阻生牙

建议：28转拔

处理：38局麻下翻瓣去骨，拔除，缝一针。

利多卡因针 0.1g 5ml x1支 0.1g QD 局部麻醉

氯化钠注射液 250ml x1袋 250ml QD 静脉输液

***头孢呋辛钠针 1.5gx2瓶 3g QD静脉输液

葡萄糖氯化钠注射液 500ml QD静脉输液

***地塞米松针 5mg 1ml x2支 10mg QD 静脉输液

裸花紫珠分散片 0.5g x36片 2g TID 口服

拔一颗牙，总共花了400元左右（之前在医院智齿消炎，加上吃药两次花了近200）

拔牙后挂水时，牙齿疼痛感加剧，不过最终还是越来越不疼了。

下面是口腔医院给患者打印的拔牙后注意事项，相信大家用得着：

1 拔牙后请咬住棉卷，1小时后轻轻吐出

2 拔牙当日内不要用力漱口或刷牙，次日可刷牙，但注意勿伤及伤口

3 不要用任何东西挑剔拔牙创口，以免引起创口出血或感染

4 拔牙后请少吐口水，拔牙当日口水中有少量血液是正常现象，不必紧张，如创口内有较多血液流出时请及时返回医院治疗止血。

5 拔牙创伤较大者，术后24小时内可用冰块冷敷并遵医嘱用药。

6 拔牙后2小时可进软食，不宜过热，避免用拔牙一侧咀嚼，不要舔或吮吸伤口。

7 拔牙后可能出现发热，局部肿胀疼痛、张口受限等症状，如有发生请来院复诊。

8 拔牙创口缝合者，5~7日来院复诊，挂号拆线。

智齿拔除术后1周的情况：